• facebook
  • linkedin
  • Youtube

Oversat kilde: WuXi AppTec-teamredaktør

I Guangzhou, Kina, udgav politiet, der var ansvarlig for at bistå den epidemiologiske efterforskning, en overvågningsvideo: I samme restaurant gik de to ind på badeværelset efter hinanden uden fysisk kontakt.Kun 14 sekunders sameksistens tid tillod den nye kronevirus at finde en chance for at fuldende spredningen.

billede001WuXi AppTec indholdsteam kortlægning

I Australien på den sydlige halvkugle er folk også overraskede over at se en lignende "øjeblikkelig infektion".Da sundhedsmyndighederne i New South Wales sporede sagerne, fandt de ud af, at en smittet person og mindst tre personerbare "gået forbi" uden for et indkøbscenter eller en kaffebar, hurtigt ind i det samme rum, og virussen forårsagede infektionen.

Resultaterne af viral genomsekventering på prøverne af disse tilfælde viste, at den nye coronavirus, derforårsaget af infektionen tilhører Delta-mutantstammen, som er den nye coronavirus-mutantstamme, der først blev opdaget i Indien i oktober 2020.Akademiker Zhong Nanshan påpegede også i et nyligt medieinterview, at "delta-stammen har en høj belastning,den udåndede gas er giftig og meget smitsom", så der kræves strengere standarder for at definere "tætte kontakter"...

hærge verden

I april og maj 2021 var der en voldsom bølge af epidemien i Indien.Ifølge data udgivet af det indiske sundhedsministerium,antallet af nyligt bekræftede tilfælde på en enkelt dag oversteg 400.000 på én gang!Selvom der ligger store forsamlinger og andre faktorer bag, er en ubestridelig kendsgerning, at antallet af mennesker inficeret med Delta-mutantstammen er hastigt stigende.

Uden for Indien, fra Nepal til Sydøstasien, til et større område rundt om i verden, har Delta-mutantstammen også spredt sig i de sidste to måneder.

Delta-varianten er den mest smitsomme variant, der er fundet hidtil.Det er fundet i 85 lande/regioner og har spredt sig hurtigt blandt uvaccinerede mennesker.” Verdenssundhedsorganisationens generaldirektør Dr. Tan Desai sagde den 25. juni på pressekonferencen.

billede002Dr. Tan Desai, generaldirektør for Verdenssundhedsorganisationen |ITU-billeder fra Genève, Schweiz, CC BY 2.0, via Wikimedia Commons)

Det første tilfælde af Delta-infektion blev opdaget i Det Forenede Kongerige i midten af ​​april.På det tidspunkt, efter et par måneders "blokade", med fremskridt inden for vaccination, faldt antallet af infektioner, hospitalsindlæggelser og dødsfald alle væsentligt, og epidemien så ud til at blive bedre.

Delta-mutantstammen affødte dog hurtigt den tredje bølge af epidemiske toppe i Storbritannien, og antallet af nye tilfælde pr. dag oversteg 8.700.Virusset spredte sig hurtigt blandt folk, der ikke er blevet vaccineret, hvilket tvang Storbritannien til at udsætte sin plan om at genåbne.Faktisk,den nuværende Delta-mutantstamme har erstattet Alpha-mutantstammen (det vil sige B.1.1.7-mutantstammen), der først blev opdaget i Storbritannien, og er blevet den vigtigste lokale nye coronavirus.

På det amerikanske kontinent vakte tendensen med Delta-varianter også bekymring.Ifølge en stikprøveundersøgelse udført i Californien,antallet af tilfælde forårsaget af Alpha-variant-stammen, som tidligere var "mainstream", er faldet fra mere end 70% i slutningen af ​​april til omkring 42% i slutningen af ​​juni, og "stigningen" af Delta-varianten er ansvarlig for dette.Hovedårsagen til denne ændring.Direktøren for US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) advarede om, at Delta-varianten i de næste par uger kan blive den store nye coronavirus-variant i USA.

billede003Andel af forskellige COVID-19 mutant virusstammer (Delta mutant stammer er grønne) |nextstrain.org)

I Kina er der udover Guangzhou også fundet tilfælde af Delta-mutantstammer i nærliggende Shenzhen, Dongguan og andre steder.Folks frontale konfrontation med Delta-mutantstammer er begyndt.

Ikke kun er spredningen mere kraftfuld

Siden udbruddet af den nye kroneepidemi i mere end et år, har en række mutantstammer tiltrukket sig særlig opmærksomhed, herunder Alpha-mutantstammen, der først blev bekræftet i Storbritannien i september 2020, og Beta-mutantstammen (B.1.351), der først blev bekræftet i Sydafrika i maj 2020.

Den 11. maj listede Verdenssundhedsorganisationen Delta-mutantstammen, der først blev opdaget i Indien, som den fjerde "variant af bekymringsstamme” (VOC).Ifølge definitionen af ​​WHO betyder VOC"mistænkt eller bekræftet, at det vil forårsage øget transmission eller toksicitet;eller stigning eller ændring i kliniske sygdomsmanifestationer;eller forårsage ændringer i eksisterende diagnose, behandlingstiltag og vaccineeffektivitet.

Eksisterende data fra institutioner som Department of Public Health i Det Forenede Kongerige (PHE) viser dettransmissionskapaciteten af ​​Delta variant stammen er 100 % højere end den oprindelige stamme;sammenlignet med Alpha variant stammen, der cirkulerede på verdensplan i anden halvdel af sidste år, Delta varianten. Overførselsevnen af ​​stammen er endnu stærkere, transmissionshastigheden er 60% højere.

Ud over den betydelige stigning i smitteevne og transmissionskapacitet sagde Feng Zijian, en forsker ved det kinesiske center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse, da han introducerede de seneste tilfælde af nye kroner i Guangzhou, Delta-mutantstammen "et andet træk er, at inkubationsperioden eller passageintervallet forkortes - på kort tid).Fem eller seks generationer gik på bare 10 dage.” Derudover viste PCR-testresultaterne af prøver fra inficerede personer, at virusmængden steg markant, hvilket også gjorde infektioner mere sandsynlige.

I Det Forenede Kongerige, hvor Delta-varianten har tegnet sig for 90 % af tilfældene, viser foreløbige beviser detsammenlignet med Alpha-varianten har personer, der er smittet med Delta-varianten, næsten dobbelt så stor risiko for at blive indlagt, hvilket betyder, at risikoen for indlæggelse øges med 100 %.

billede004Vigtige genmutationer båret af en række nye coronavirus-mutante virusstammer, der i øjeblikket giver anledning til bekymring.Blandt dem har Delta-mutantstammen 13 unikke genetiske mutationer sammenlignet med den oprindelige virusstamme |WuXi AppTec Content Team

At dømme ud fra den genetiske sekvens af Delta-mutantstammen,det har nogle unikke ændringer i genet, der koder for spikeproteinet fra den nye coronavirus, som ikke kun påvirker virusoverførselsevnen, men også kan forårsage immunflugt.Med andre ord kan neutraliserende antistoffer produceret efter tidligere infektioner eller vaccination svække evnen til at binde sig til Delta-varianten.

Vaccinens betydning

Overfor den truende Delta-variant, kan eksisterende vacciner stadig yde tilstrækkelig beskyttelse?

"Nature" udgav et forskningspapir den 10. juni.Testresultaterne for antistofneutraliseringsevne viste detto eller fire uger efter fuldstændig inokulering af to doser mRNA neocorona-vaccine BNT162b2, har det neutraliserende antistof, der produceres i menneskekroppen, en positiv effekt på Delta.Stammen har stadig en betydelig hæmmende effekt.

billede005

Neutraliserende aktivitet af vaccinatorens serum mod den oprindelige nye coronavirus og forskellige mutantstammer, herunder Delta-stammen |Reference [1]

Som svar på de to store virusvarianter, Delta og Alpha, der forårsager symptomatisk COVID-19, hvor effektiv vaccination kan forhindre det, annoncerede Department of Public Health i Det Forenede Kongerige resultaterne af et virkeligt studie i slutningen af ​​maj.

Dataene viser, at selvom vaccinen har en svækket beskyttende effekt på Delta-stammensammenlignet med Alpha-stammen kan den stadig reducere risikoen for nye kronsymptomer markant.Fuldt inokuleret med to injektioner af mRNA-vaccine kan den beskyttende effekt nå 88%;derimod er den forebyggende effekt mod Alpha 93%.

Undersøgelsen fandt også, at hvis kun et skud af vaccinen administreres, reduceres evnen til at forhindre mutantstammen betydeligt.Tre uger efter den første vaccinationsdosis kan de to vacciner kun reducere risikoen for nye kronesymptomer forårsaget af Delta variant stammen med 33 %, og risikoen for Alpha med 50 %, som begge er lavere end den beskyttende effekt, der frembringes efter en fuld vaccination på 2 doser.

billede006Beskyttende virkning af to nye kronevacciner mod B.1.617.2 og B.1.1.7 mutantstammer |Referencer [8]

Det autoritative medicinske tidsskrift "The Lancet" offentliggjorde en anden data fra Department of Public Health i Det Forenede Kongerige den 15. juni, der viser, aten komplet to-skuds ny kronevaccine (inklusive flere vaccinetyper) kan reducere risikoen for hospitalsindlæggelse betydeligt.Undersøgelsen viste også, at mindst 28 dage efter den første injektion er den forebyggende effekt af vaccinen tydelig.

Baseret på en række beviser har WHO og eksperter fra mange lande gentagne gange understreget detdet er meget vigtigt at gennemføre hele vaccinationsprocessen for vacciner, der kræver to (eller flere) doser, især for at forebygge alvorlig COVID-19 og død.

Kontinuerlig mutation, kontinuerlig beskyttelse

Hos mennesker med lave vaccinationsrater har Delta-varianten en chance for at sprede sig hurtigt.En undersøgelse baseret på sekventeringsdata fra næsten 20.000 prøver siden april fandt deti områder, hvor procentdelen af ​​beboere, der gennemfører hele vaccinationsprocessen, er mindre end 30 %, er spredningen af ​​Delta-variantstammen væsentligt højere end i andre områder, hvor vaccinationsraten overstiger denne procentdel.

Andre undersøgelser har også fundet ud af, at enorme forskelle i vaccinationsrater kan have ført til forskelle i antallet af tilfælde og indlæggelser forårsaget af Delta-varianten i forskellige regioner.

Da den nye coronavirus fortsætter med at sprede sig over hele verden, er virusmutation uundgåelig.Ud over Delta-mutantstammen med den hidtil stærkeste transmissionskapacitet,videnskabsmænd overvåger også flere mutantstammer, inklusive de andre syv mutantstammer, der er blevet opført som "Mutant Strains to Be Observed" (VOI) af Verdenssundhedsorganisationen.

billede007

Hvordan man forhindrer den konstant muterende nye coronavirus-stamme, mener Dr. Michael Ryan fra WHO: "Genmutationer kan forårsage ændringer i virussens karakteristika, såsom at være mere tilbøjelige til at inficere mennesker, leve i dråber i længere tid og mindre eksponering.Vil forårsage infektion osv.Men disse mutante vira vil ikke ændre, hvad vi skal gøre, de minder os om at tage alle de beskyttende foranstaltninger, der kan gøres, og om at tage mere strenge foranstaltninger, herunder at bære masker, reducere forsamlinger osv. Vi har gentagne gange lagt vægt på foranstaltninger."

Sammenfattende, selvom Delta-mutantstammen har øget smitteevnen, forkortet inkubationsperioden, og den inficerede person bliver mere syg, men det kan ikke helt forebygges.Uanset om det er vaccinationer efter behov, eller foranstaltninger som masker og social isolation, forventes det at være godt kontrolleret.I konfrontationen med Delta-mutanten er initiativet faktisk i vores egne hænder.

Referencer

[1] Sporing af SARS-CoV-2-varianter Hentet 24. juni 2021 fra https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Delta-coronavirus-variant: videnskabsmænd spænder på virkningen, hentet 24. juni 2021 fra https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Coronavirus-varianter spreder sig i Indien - hvad forskerne ved indtil videre.Hentet 11. maj 2021 fra https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] SARS-CoV-2-varianter af bekymring og varianter under undersøgelse i England.Hentet 25. april 2021 fra https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Delta-variant af Coronavirus kunne dominere i USA inden for uger.Hentet 23. juni fra https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Hentet 26. juni 2021 fra https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Udstedt af myndigheden i statsrådets fælles forebyggelses- og kontrolmekanisme (11. juni 2021) Hentet 26. juni 2021 fra http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Effektivitet af COVID-19-vacciner mod B.1.617.2-varianten.Hentet 23. maj 2021 fra https://khub.net/documents/135939561/430986542/effektivitet+of+covid-19+VACCines+Against+The+b.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-e02e 161.19-b36641111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111110


Indlægstid: 23-jul-2021